妊娠期糖尿病 - 围产保健 - 江门市新会区新会妇幼保健院

围产保健

妊娠期糖尿病

妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现糖尿病,称为妊娠期糖尿病。

妊娠合并糖尿病中90%以上为妊娠期糖尿病。妊娠中晚期孕妇对胰岛素的敏感性下降,此时若胰岛素代偿性分泌量不足,则易发病。妊娠期糖尿病患者的糖代谢异常大多于产后恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。

临床表现不典型,75g葡萄糖耐量试验是主要的诊断方法。

妊娠期糖尿病对孕妇的影响:

1、高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产率达15%-30%。

2、合并妊娠期高血压及子痫前期可高达50%。

3。易发感染及酮症酸中毒。

4、羊水过多,巨大胎发生率较非糖尿病孕妇多10倍。增加难产,产道损伤,手术概率增高,产程延长易发生产后出血。

5、1型糖尿病孕妇易发生糖尿病酮症酸中毒,是孕妇死亡的主要原因。

6、妊娠期糖尿病孕妇再次妊娠时,复发率高达33%-69%。远期患糖尿病概率也增加,17%-63%将发展为2型糖尿病。同时,远期心血管系统疾病的发生率也高。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响:

1、巨大儿,发生率25%-42%。

2、胎儿生长受限,发生率约21%。

3、流产和早产,发生率约为10%-25%。

4、胎儿窘迫和胎死宫内。

5、胎儿畸形,发生率为正常妊娠的7-10倍。

妊娠期糖尿病对新生儿的影响:

1、新生儿呼吸窘迫综合症发生率高。

2、新生儿低血糖。严重时危及新生儿生命。

处理原则是积极控制孕妇血糖,预防母儿合并症的发生。

多数妊娠期糖尿病患者经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围。

我院的糖尿病一日门诊就是为已诊断为妊娠期糖尿病的患者详细指导进行饮食及运动治疗控制血糖在满意范围,减少母婴并发症所建立的。

这一天,由我们的妊娠期糖尿病专科护士作为领队,一整天的生活及饮食,运动指引。对于吃的是什么?吃了多少?运动多久?怎样监测血糖,相关糖尿病知识的宣教都能在这里得到具体,详细的指导。帮助妊娠期糖尿病患者顺利安全的度过妊娠期。分娩健康的新生儿,减少产后并发症及远期发病率。

妊娠期糖尿病可防可治,最主要的是健康的生活方式及饮食结构的调节。


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